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日期：2013-12-23 來(lái)源：時(shí)代商報(bào)
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國(guó)家層面對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的利好春風(fēng)不斷吹來(lái)，沈陽(yáng)市也積極行動(dòng)，在今年三月出臺(tái)了具體扶持民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展政策，鼓勵(lì)民營(yíng)資本注入，活動(dòng)中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源均可以改造用于養(yǎng)老服務(wù)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的開放吸引了民間資本的大量注入，專家建議，對(duì)于養(yǎng)老地產(chǎn)這個(gè)新興的行業(yè)，投資一定要理性，在做項(xiàng)目之前一定要做咨詢，引進(jìn)專業(yè)的團(tuán)隊(duì)做調(diào)查、研究，尤其不要盲目的做高端養(yǎng)老產(chǎn)品，使大多老人“可望而不可即”。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)調(diào)查
沈陽(yáng)鼓勵(lì)旅館、招待所改造成養(yǎng)老院
記者從沈陽(yáng)市民政局了解到，今年已經(jīng)出臺(tái)了“關(guān)于進(jìn)一步做好資助民辦福利機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見”，民政局再次確定，要打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。具體采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買服務(wù)等多種模式，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
同時(shí)鼓勵(lì)通過(guò)整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動(dòng)中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)。
沈陽(yáng)市老齡委數(shù)據(jù)顯示，截至2012年，沈陽(yáng)市60歲以上老齡人口134.63萬(wàn)人，占總?cè)丝诒壤?8.53%，按照這一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，沈陽(yáng)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。
沈陽(yáng)在如何解決全市一百多萬(wàn)老年人的養(yǎng)老問(wèn)題上一直在尋求途徑。預(yù)計(jì)到2015年，沈陽(yáng)市老年人口將達(dá)到164.6萬(wàn)，約占總?cè)丝诘?1.6%，增加養(yǎng)老床位數(shù)勢(shì)在必行。
沈陽(yáng)市政協(xié)委員陳松蒲認(rèn)為，加快并放開養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度是解決養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。在這樣的政策鼓勵(lì)下，2013年沈陽(yáng)市新開業(yè)以及正在建設(shè)、改造的養(yǎng)老院有10多家。沈陽(yáng)市馨如意養(yǎng)老院就是由一家網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)業(yè)主轉(zhuǎn)型開辦的，大宅門養(yǎng)老院也成功從武校轉(zhuǎn)型開起了養(yǎng)老院。
沈陽(yáng)市的目標(biāo)是到“十二五”末，建立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化體系，興建一批大型中高檔養(yǎng)老服務(wù)中心；每個(gè)區(qū)縣分別新建一所中高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；大力扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，其總量達(dá)到100家；全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位千名老人擁有率達(dá)到30‰。
一個(gè)床位頭兩年每年補(bǔ)貼2000元
目前，沈陽(yáng)對(duì)于新開辦的養(yǎng)老院扶持政策執(zhí)行的是沈陽(yáng)市2008年出臺(tái)的“對(duì)新建的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，2年內(nèi)每年每張床位補(bǔ)助2000元”的政策。
2011年，沈陽(yáng)市有關(guān)部門提出加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院扶持力度，推出運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，該文件中提出可以在有條件的區(qū)、縣(市)，開展按照收住本市戶籍老年人人數(shù)給予日常運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼的試點(diǎn)；開展對(duì)選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保失能老人給予入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)助的試點(diǎn)。
但對(duì)于這個(gè)“運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼”，天柱山遠(yuǎn)大養(yǎng)老院陳思院長(zhǎng)說(shuō)，他們?cè)壕蛷膩?lái)都沒(méi)拿到過(guò)，她希望這個(gè)試點(diǎn)能再擴(kuò)大一些范圍，將會(huì)對(duì)求生存求發(fā)展的養(yǎng)老院有很大幫助。
記者在從有關(guān)部門獲悉，沈陽(yáng)市“十二五”這幾年要通過(guò)政府和社會(huì)力量，有計(jì)劃、有步驟地推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，協(xié)調(diào)建設(shè)和規(guī)劃部門將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城市公共設(shè)施配套建設(shè)管理之中，按老年人口6%的比例預(yù)留土地。未來(lái)加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度已經(jīng)得到確定，政府將引導(dǎo)、扶持建立規(guī)模型、高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；在落實(shí)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)助的同時(shí)，在全市范圍內(nèi)按照機(jī)構(gòu)入住養(yǎng)員數(shù)發(fā)放政府運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
陳思認(rèn)為，養(yǎng)老領(lǐng)域其實(shí)一個(gè)是社會(huì)福利體系范疇的養(yǎng)老事業(yè)，另一個(gè)才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)?，F(xiàn)在已經(jīng)明確政府和企業(yè)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)做事業(yè)，一個(gè)做產(chǎn)業(yè)，兩者未來(lái)應(yīng)當(dāng)盡快分離。如不盡快區(qū)分兩者的服務(wù)定位，社會(huì)資本經(jīng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往不占優(yōu)勢(shì)。
對(duì)此，民政部也已表示，未來(lái)政府將采取購(gòu)買服務(wù)的方式，主要為孤老優(yōu)撫對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”、農(nóng)村五保及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)。
接受資助5年內(nèi)不得轉(zhuǎn)項(xiàng)經(jīng)營(yíng)
很多人都知道開養(yǎng)老院頭兩年能獲得床位補(bǔ)貼，但并不知道沈陽(yáng)市民政局規(guī)定了拿到這個(gè)補(bǔ)貼五年內(nèi)不得轉(zhuǎn)項(xiàng)經(jīng)營(yíng)。如轉(zhuǎn)向經(jīng)營(yíng)，必須向市民政部門提交書面報(bào)告，經(jīng)同意后，在一個(gè)月內(nèi)向財(cái)政部門退還全部資助資金，并妥善安置好入住對(duì)象。
記者從沈陽(yáng)市民政局了解到，凡依法經(jīng)民政部門批準(zhǔn)，為老年人開展養(yǎng)護(hù)、托管、康復(fù)服務(wù)的民辦非企業(yè)單位均在獲得床位補(bǔ)貼資助范圍。但獲得資助有條件，必須達(dá)到國(guó)家民政部規(guī)定的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。消防驗(yàn)收合格，衛(wèi)生防疫取得許可證，并且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)正式運(yùn)營(yíng)一年以上，床位利用率達(dá)到60%以上才可以申報(bào)領(lǐng)取。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別養(yǎng)老院為了多獲得床位補(bǔ)貼費(fèi)，房間內(nèi)床位安排較滿，一個(gè)小房間內(nèi)并排放四張床。為此，民政局也制定了床位核定及資助標(biāo)準(zhǔn)，床位核定按每張床建筑面積20平方米測(cè)算，老人居室的單人間使用面積不小于10平方米，雙人間使用面積不小于14平方米，三人間使用面積不小于18平方米，合居型使用面積每張床位不小于5平方米。
另外，新建設(shè)或改擴(kuò)建并符合資助條件的福利機(jī)構(gòu)，按新增每張床位2000元、連續(xù)兩年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。民政局社會(huì)福利處相關(guān)人士表示，政府給予的資助金主要用于福利機(jī)構(gòu)的設(shè)施改造、完善和改善服務(wù)，必須?？顚Ｓ?，不得挪作它用或者截留轉(zhuǎn)移。市、區(qū)兩級(jí)資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，不得緩撥、少撥、漏撥。
為了有效監(jiān)管，市民政部門和財(cái)政部門將對(duì)福利機(jī)構(gòu)的資助金使用情況，進(jìn)行跟蹤檢查，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假現(xiàn)象，取消資格。對(duì)改變資助金用途的，將糾正并嚴(yán)肅查處。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指望社區(qū)醫(yī)院是否有望？
陳松蒲覺得具有養(yǎng)護(hù)功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院將是未來(lái)養(yǎng)老市場(chǎng)的剛性需求。因?yàn)閷?duì)于高齡、失能老人來(lái)說(shuō)，居家護(hù)理太困難了，所以這類老人借助專業(yè)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是最好的選擇。
目前，聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院成立養(yǎng)老院的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式在北京有了突破之機(jī)，北京市9800多家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)有望獲得經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老床位的權(quán)利。
民政部社會(huì)公益與慈善事業(yè)司司長(zhǎng)、北京師范大學(xué)公益研究院院長(zhǎng)王振耀認(rèn)為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式，無(wú)疑會(huì)讓養(yǎng)老床位的功能得到極大提升。
陳海波市長(zhǎng)在今年10月考察沈陽(yáng)養(yǎng)老市場(chǎng)時(shí)也提出，有關(guān)部門要加大支持力度，在全市推廣社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式，推動(dòng)更多社區(qū)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。
記者從沈陽(yáng)市衛(wèi)生局獲得數(shù)據(jù)，沈陽(yáng)市共有約368家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中政府辦的311家，非政府辦的57家。即使平均每家設(shè)立20個(gè)養(yǎng)老床位，全市也將新增7000多個(gè)具備高質(zhì)量醫(yī)療養(yǎng)護(hù)功能的養(yǎng)老床位。
不過(guò)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在實(shí)際操作中并不那么容易，按照規(guī)定社區(qū)醫(yī)院本身沒(méi)有資格開辦養(yǎng)老院，或者沒(méi)有能力提供養(yǎng)老床位，所以這種模式的推廣就需要政府出臺(tái)政策進(jìn)行指導(dǎo)和扶持。
陳松蒲從兩年前已經(jīng)開始探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院模式，其開辦的養(yǎng)護(hù)中心都有自己的醫(yī)療診所。陳松蒲認(rèn)為，一家新開辦的養(yǎng)老院不能盲目的定位高端或者是低端，定位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還是單純養(yǎng)老功能，應(yīng)該根據(jù)自己養(yǎng)老院的規(guī)模、設(shè)施、能力、周邊需求情況定位。
投資養(yǎng)老不能盲目跟風(fēng)
隨著相關(guān)部門不斷釋放養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)利好消息之后，各路資本紛紛“探路”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。日前，記者在調(diào)查中了解到，近年來(lái)養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)資數(shù)目可觀，不過(guò)夭折的也有。
早在幾年前，一家養(yǎng)老院高調(diào)宣布開工建設(shè)，且定位非常高端，養(yǎng)老院房間如同星級(jí)賓館，宣稱將建成國(guó)內(nèi)檔次最高的養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，養(yǎng)老院內(nèi)建有養(yǎng)老大學(xué)、醫(yī)療系統(tǒng)等等。原本宣布開工第二年就建成，但至今五六年時(shí)間過(guò)去了，該項(xiàng)目已經(jīng)處于停滯狀態(tài)。
王振耀接受記者采訪時(shí)表示，“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向民間資本開放意義重大，但不要以為干上這個(gè)就能賺大錢，也不是有錢就能干好。”他認(rèn)為，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出向社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，同時(shí)開放民間資本和境外資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，對(duì)推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)意義重大。養(yǎng)老是復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政府力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，肯定要由多方面社會(huì)要素參與，但大家不能馬上一哄而上，目前的相關(guān)政策尚停留在宏觀階段，具體政策多數(shù)城市并沒(méi)有出臺(tái)。
王振耀提醒，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還屬新興的行業(yè)，投資一定要理性。在做項(xiàng)目之前一定要做咨詢，引進(jìn)專業(yè)的團(tuán)隊(duì)做調(diào)查、研究?，F(xiàn)在的養(yǎng)老項(xiàng)目往往是聽人說(shuō)這個(gè)好就去干，但專業(yè)定位不準(zhǔn)會(huì)造成很大的浪費(fèi)，可持續(xù)發(fā)展差。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)該走現(xiàn)代發(fā)展的道路，把養(yǎng)老咨詢行業(yè)帶動(dòng)起來(lái)，做調(diào)查、研究，還要與政府形成互動(dòng)，不要關(guān)著門做事情。要充分考慮研究養(yǎng)老行業(yè)的市場(chǎng)和消費(fèi)者的消費(fèi)能力，切勿因盲目炒作、增加不必要的設(shè)施而使養(yǎng)老產(chǎn)品成為一種奢侈品，使大多數(shù)老人“可望而不可即”。
陳思也認(rèn)為：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不單純是一個(gè)投資項(xiàng)目，它也是一個(gè)慈善事業(yè)，經(jīng)營(yíng)者必須要有愛心。照顧老人如同照顧小孩，日常事務(wù)繁多，事無(wú)巨細(xì)都要想到，而且要做到不能克扣老人食物，不能用地溝油等便宜貨糊弄老人，以及減低運(yùn)營(yíng)成本等。
目前，哪些老人是養(yǎng)老院的最好客源，也是政府應(yīng)該關(guān)注并給予養(yǎng)老政策保障的對(duì)象？王振耀分析認(rèn)為：應(yīng)該注重三類人。第一類是貧困老人，納入低保和五保的老年人，全國(guó)大體上有兩千多萬(wàn)。第二是80歲以上高齡老人，這些老年人現(xiàn)在也接近兩千萬(wàn)。第三個(gè)是失能失智老人，大體上超過(guò)了一千萬(wàn)。
中國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)預(yù)計(jì)會(huì)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有大的發(fā)展？“如果行業(yè)能達(dá)成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的話，預(yù)計(jì)3年以內(nèi)。”這是王振耀的期望。
