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哈爾濱新型養(yǎng)老模式發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查
日期：2014-10-25 來(lái)源：黑龍江日?qǐng)?bào)
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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)于一體的新型養(yǎng)老模式。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式因可提供及時(shí)、便利、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)而將成為未來(lái)養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。那么目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在哈爾濱發(fā)展情況如何？在打造養(yǎng)老服務(wù)業(yè)過(guò)程中，哈市又將對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些新的舉措？日前，記者進(jìn)行了探訪。
九成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老無(wú)所“醫(yī)”
市民李先生最近遇到了一件煩心事，他想為自己80歲的奶奶尋找一個(gè)既能養(yǎng)老又能養(yǎng)病的老年公寓，然而一周時(shí)間看了十多家，卻沒(méi)有一個(gè)中意的。
李先生說(shuō)，奶奶患有糖尿病、老慢支、哮喘等疾病10多年了，每天要注射胰島素，有時(shí)還需要吸氧，他想給老人找個(gè)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人士診治和護(hù)理的老年公寓，走了一圈卻發(fā)現(xiàn)，目前能提供醫(yī)療服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量很少，專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員更少之又少。
在道外區(qū)樺樹(shù)街一家老年公寓采訪時(shí)記者了解到，該公寓除接收自理老人外，還接收失能、半失能老人，公寓只能為老人提供日常起居和照料，無(wú)法提供醫(yī)療服務(wù)。據(jù)該公寓負(fù)責(zé)人介紹，雖然不少人都看中是否有醫(yī)療護(hù)理能力，但是作為一個(gè)小型民營(yíng)養(yǎng)老公寓，上醫(yī)療設(shè)施和聘請(qǐng)醫(yī)護(hù)工作者無(wú)疑會(huì)增加運(yùn)營(yíng)成本，他們沒(méi)有這筆錢(qián)，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合短時(shí)間難以成行。
據(jù)了解，目前哈市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)551家，其中市民政部門(mén)直屬的第一、二、三社會(huì)福利院和安康社會(huì)福利院4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以為入住的老年人提供醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)；在24家企事業(yè)和民辦大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（設(shè)置養(yǎng)老床位100張以上）中，有2家企事業(yè)辦大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu)；剩余中小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則鮮有醫(yī)療支持。
“提供醫(yī)療服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員匱乏、醫(yī)療設(shè)施有限，這也是導(dǎo)致一些慢病、失能半失能老人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求無(wú)法滿(mǎn)足的根本原因。”哈市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式受青睞
21日8時(shí)許，記者來(lái)到設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的哈爾濱工大集團(tuán)老年公寓。記者看到，許多人前來(lái)為老人咨詢(xún)辦理入住相關(guān)事宜。“我看好這里設(shè)立的門(mén)診部可以為老人提供日常診療服務(wù)”一位咨詢(xún)者說(shuō)。
位于公寓院內(nèi)的工大集團(tuán)綜合門(mén)診部設(shè)立了B超、化驗(yàn)、靜點(diǎn)等科室。“門(mén)診是1996年開(kāi)設(shè)，當(dāng)時(shí)只為集團(tuán)內(nèi)職工服務(wù)。1997年工大集團(tuán)養(yǎng)老公寓投用，我們發(fā)現(xiàn)許多老年人都有醫(yī)療方面的需求，于是2000年我們將該門(mén)診向公寓老年人開(kāi)放，受到老年人的歡迎。”哈爾濱工大集團(tuán)老年公寓相關(guān)負(fù)責(zé)人張麗俊告訴記者，對(duì)于老年人一些頭疼腦熱以及常見(jiàn)的慢性病，該門(mén)診都能提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。“我們每天對(duì)公寓內(nèi)入住的老人進(jìn)行查房，量血壓，觀察老年人身體狀況，并按病情指導(dǎo)用藥。”張麗俊告訴記者。
作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合另一種模式，哈爾濱市道里區(qū)安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)內(nèi)80歲以上的老人提供居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，每月一次訪視、一年一次入戶(hù)體檢。與之相似，道外區(qū)新一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將閑置床位設(shè)為養(yǎng)老床位，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。記者從哈市民政部門(mén)了解到，除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開(kāi)展了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，海員醫(yī)院在利民開(kāi)發(fā)區(qū)開(kāi)辦了海員愛(ài)心護(hù)養(yǎng)院，利用專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理服務(wù)，滿(mǎn)足入院老人的需求，白魚(yú)泡醫(yī)療護(hù)養(yǎng)院也為老人提供相應(yīng)的診療服務(wù)，這些服務(wù)機(jī)構(gòu)受到老年人的青睞。
多渠道探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式
相關(guān)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有助于解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持的“硬傷”，但目前哈市的具體情況是多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)，醫(yī)療實(shí)力強(qiáng)的大醫(yī)院不愿參與低盈利的養(yǎng)老領(lǐng)域，而普通的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也沒(méi)有資金和實(shí)力開(kāi)展相對(duì)正規(guī)的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)，這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在哈市尚未推開(kāi)的重要原因之一。
對(duì)此，哈市民政部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在《哈爾濱市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2013—2015年）》中，針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，哈市明確提出要發(fā)揮中心城區(qū)區(qū)位優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)社會(huì)資本投資（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）改造一批養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型特殊養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立老年病專(zhuān)科和老年病區(qū)，為老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)；支持有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)條件。為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，哈市民政部門(mén)也進(jìn)行了積極探索。
一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。已與衛(wèi)生部門(mén)溝通，為符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辟綠色通道，并為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予技術(shù)指導(dǎo)，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，出臺(tái)規(guī)范的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。與哈市人社局進(jìn)行溝通，將為有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通市醫(yī)保。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放養(yǎng)老床位。動(dòng)員醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用剩余床位為失能、半失能老人提供住養(yǎng)服務(wù)。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供上門(mén)服務(wù)。將社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療引進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織醫(yī)護(hù)人員，定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康檢查和護(hù)理指導(dǎo)活動(dòng)，通過(guò)采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或低償服務(wù)的方式，來(lái)滿(mǎn)足居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。已與衛(wèi)生部門(mén)溝通，為符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辟綠色通道，并為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予技術(shù)指導(dǎo)，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，出臺(tái)規(guī)范的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。與哈市人社局進(jìn)行溝通，將為有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通市醫(yī)保。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放養(yǎng)老床位。動(dòng)員醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用剩余床位為失能、半失能老人提供住養(yǎng)服務(wù)。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供上門(mén)服務(wù)。將社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療引進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織醫(yī)護(hù)人員，定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康檢查和護(hù)理指導(dǎo)活動(dòng)，通過(guò)采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或低償服務(wù)的方式，來(lái)滿(mǎn)足居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
據(jù)了解，在獲批成為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革試點(diǎn)城市后，目前哈市民政和計(jì)生部門(mén)正在對(duì)相關(guān)有意向開(kāi)設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)著手編制發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的相關(guān)實(shí)施意見(jiàn)。
