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如何高質(zhì)量滿足老人居家養(yǎng)老的愿望？“一床難求”和“一人難求”的供需矛盾如何平衡？農(nóng)村失能失智老人怎樣養(yǎng)老？

7月28日，江蘇省十三屆人大常委會第二十四次會議圍繞應(yīng)對人口老齡化、推進多層次養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況開展專題詢問。省政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)人現(xiàn)場回答省人大常委會委員和省人大代表的問題，其中省民政廳廳長呂德明結(jié)合全省養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀回答了老百姓最關(guān)心、代表委員最牽掛的幾個問題。

把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能做強，高質(zhì)量滿足老年人居家養(yǎng)老愿望

如何提升社區(qū)支撐居家養(yǎng)老功能，滿足老年人居家養(yǎng)老的愿望？

“居家養(yǎng)老是絕大多數(shù)老年人的夢想。強化居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老相協(xié)調(diào)，尤其是把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能做強，顯得尤為重要。”呂德明表示。

近年來，江蘇省建成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心1.82萬家，每個中心使用面積都在200平方米以上，具備文化娛樂、助餐助潔、社會參與等功能；全省13個設(shè)區(qū)市有10個被推薦為全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點城市，省級層面有41個縣（市、區(qū)）開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新示范；把困難老年人家庭適老化改造納入省政府民生實事項目，去年已經(jīng)完成3萬多戶，同時建成589家街道老年人日間照料中心和7000多家老年人助餐點；去年全省有260多萬老年人接受了居家上門服務(wù)。

呂德明表示，下一步江蘇民政將從幾個方面推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。

一是進一步強化社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。落實新建小區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)定，在老舊小區(qū)改建一批養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，努力構(gòu)建“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。二是進一步發(fā)揮社區(qū)陣地作用。加強社區(qū)、社會組織和社會工作者“三社聯(lián)動”，為養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。三是積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式。推行“養(yǎng)老時間銀行”“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，發(fā)揮物業(yè)企業(yè)常駐小區(qū)的優(yōu)勢，發(fā)展“物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”，提升養(yǎng)老服務(wù)便捷性和可及性。

一手強化養(yǎng)老服務(wù)托底保障功能，一手政策支持引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)降本增效

有的機構(gòu)“一床難求”，有的機構(gòu)“一人難求”，冰火兩重天如何破解？據(jù)統(tǒng)計，目前江蘇省失能、半失能老年人約有133萬，但當(dāng)前普惠型養(yǎng)老機構(gòu)床位仍“一床難求”，而市場化、收費高的養(yǎng)老機構(gòu)床位相對又供大于求，“一人難求”。

呂德明坦言，由于供需不平衡，確實存在這種“冰火兩重天”的情況。“目前全省養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)46萬張，入住老年人16.35萬人，如果不考慮包房因素，床位空置率在64%。從空置率和機構(gòu)價位關(guān)系來看，高價位的養(yǎng)老床位空置率相對比較高，從一定意義上反映了市場規(guī)律、價值規(guī)律的作用，長遠(yuǎn)來說不利于養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。”

面對這樣的現(xiàn)狀，江蘇民政將進一步強化養(yǎng)老服務(wù)的托底保障功能。對城鄉(xiāng)特困人員、低保家庭、重度殘疾人、計劃生育、特殊家庭的老年人，通過政府購買服務(wù)方式提供基本養(yǎng)老服務(wù)。

一方面落實養(yǎng)老服務(wù)補貼政策，對于新建、改擴建的養(yǎng)老機構(gòu)，按照分別不少于10000元和5000元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放建設(shè)補貼；另一方面，加大養(yǎng)老服務(wù)價格和收費監(jiān)管，對公辦民營養(yǎng)老機構(gòu)實行政府指導(dǎo)價，加強供需雙方信息對接，減少信息不對稱。

此外，江蘇將進一步引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)降本增效，控制投資規(guī)模，鼓勵發(fā)展中小型嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)和連鎖經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)，實現(xiàn)規(guī)模和品牌效應(yīng)，加強市場培育，合理引導(dǎo)社會資本投資回報預(yù)期。與此同時，在國家政策基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進長期護理保險制度試點，提升重度失能老年人的支付能力。