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破題養(yǎng)老一體化
日期：2021-08-19 來源：上海平臺
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最新出爐的《上海市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，再次強調必須深化長三角養(yǎng)老服務合作，加強養(yǎng)老產業(yè)規(guī)劃協同和項目協調，提升區(qū)域養(yǎng)老產業(yè)整體競爭力。根據第七次全國人口普查，截至2020年底，長三角地區(qū)人口總數超2.35億，其中60歲及以上的老年人口數超過4786萬，老齡化比例為20.3%，高于全國18.70%的平均水平。
對上海老人來說，離開上海去長三角其他城市養(yǎng)老，曾經是一個備受爭議的事。根據2017年“上海市老年人養(yǎng)老意愿調查”的結果，上海老年人對于“異地養(yǎng)老”的意愿并不高，68.4%的老年人表示“不會選擇異地養(yǎng)老”。但現在，去長三角城市旅游時，很多上海老人會順便去當地養(yǎng)老院考察一番。根據第三屆上海人口論壇的數據，上海有超過20萬老年人（60歲—70歲）選擇各種形式的異地養(yǎng)老，其中浙江和江蘇為異地養(yǎng)老的主要選擇區(qū)域。
這樣的變化是怎樣發(fā)生的？
首先是客觀環(huán)境的限制。上海是中國最早進入人口老齡化社會的城市，也是中國人口老齡化程度最高的城市。截至2020年11月，上海老齡化比例已高達23.4%，每百名勞動年齡人口（15歲—59歲）需要扶養(yǎng)的老人更是高達35人。雖然“十三五”時期，上海養(yǎng)老事業(yè)取得長足進步，全市養(yǎng)老床位總數從12.6萬張增至15.9萬張，但因為城市容量和成本的問題，上海養(yǎng)老機構及床位數量、服務多樣性等發(fā)展，仍跟不上上海老人日益增長的需求。
更重要的是，長三角更高質量一體化發(fā)展，在政策和服務上，都為“區(qū)域養(yǎng)老”提供了解決途徑。
2018年5月，首屆長三角民政論壇在上海舉辦并發(fā)布“上海共識”，3年多來，長三角地區(qū)養(yǎng)老服務合作已取得不少進展。今年3月20日實施的《上海市養(yǎng)老服務條例》，明確了長三角養(yǎng)老服務一體化發(fā)展要求，為區(qū)域養(yǎng)老合作提供了法制保障。截至2020年底，上海已有13個區(qū)與蘇浙皖三省的27地簽署了區(qū)域養(yǎng)老服務協作備忘錄。
政策上提供“放心丸”，還需要接地氣、解決實際問題的服務。首先是突破信息共享障礙、實現醫(yī)?？ǖ犬惖亟Y算等服務。例如在2020年8月，上海青浦、江蘇吳江、浙江嘉善實現異地門診就醫(yī)免備案直接刷卡結算，并且醫(yī)保待遇與參保地保持一致。同時，還需要加速養(yǎng)老機構建設，確保服務品質。2020年，上海發(fā)布了首批長三角異地養(yǎng)老機構名單，包括江蘇張家港，浙江嘉興，安徽池州、宣城等20個城市的57家養(yǎng)老機構，床位共計25698張。
