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養(yǎng)老服務(wù)，各國(guó)各有辦法
日期：2021-11-17 來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)
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扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、打造老年友好型城市、創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老模式、鼓勵(lì)老年人繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱……面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)，各國(guó)從實(shí)際情況出發(fā)，政策幫扶，投入加大，努力滿(mǎn)足老年人多方面需求，讓老年人安享幸福晚年
巴西——建設(shè)老年友好型城市
65歲的伊麗莎白·特魯內(nèi)退休后從巴西的大城市搬到了圣保羅州海濱城市桑托斯。在巴西，像她這樣的“銀發(fā)移民”還有不少。據(jù)巴西長(zhǎng)壽研究所不久前發(fā)布的報(bào)告稱(chēng)，圣保羅州集中了巴西最適宜老年人居住的城市，其中桑托斯市位居榜首。該報(bào)告參考了醫(yī)療保健、社會(huì)福利、社會(huì)安全、政府財(cái)政等50個(gè)指標(biāo)，對(duì)巴西876個(gè)城市進(jìn)行了評(píng)估。
桑托斯市有43.36萬(wàn)居民，其中60歲以上的人群占比超過(guò)20%。該市不僅氣候溫和，適宜老年人居住，政府推出的多項(xiàng)關(guān)懷措施也是吸引銀發(fā)族在此養(yǎng)老的重要原因。“我在這里感到非常舒適和便利，政府和社區(qū)為我們提供了很多幫助。”特魯內(nèi)表示，她幾乎每天都會(huì)到社區(qū)的公園鍛煉，那里有免費(fèi)的健身場(chǎng)所和專(zhuān)業(yè)的教練。此外，桑托斯還有許多針對(duì)老年人的免費(fèi)展覽、演出和電影。
“多年來(lái)，我們一直在倡導(dǎo)‘積極老齡化’概念。”桑托斯市社會(huì)發(fā)展秘書(shū)處老年人政策協(xié)調(diào)員安娜·碧昂卡表示，早在2016年，桑托斯就發(fā)起“無(wú)障礙桑托斯”行動(dòng)，鼓勵(lì)商業(yè)機(jī)構(gòu)提供無(wú)障礙服務(wù)。政府還在海灘設(shè)置了“兩棲”沙灘椅，這種帶輪的沙灘椅可以讓老年人或行動(dòng)不便者在沙灘沐浴陽(yáng)光或是下水親近海洋。該服務(wù)不僅免費(fèi)，還有政府工作人員陪同，讓老年人更加安全便利地親近自然。“這些只是桑托斯為建設(shè)老年友好型城市努力的一部分。”碧昂卡說(shuō)，該市還針對(duì)老年人開(kāi)設(shè)了金融、攝影、藝術(shù)治療等課程，讓老年人老有所學(xué)、老有所樂(lè)。
新冠肺炎疫情防控期間，桑托斯市專(zhuān)門(mén)舉行線上教育活動(dòng)，指導(dǎo)老年人如何保持衛(wèi)生健康，如何排解因疫情導(dǎo)致的心理情緒，還向全市推廣敬老教育，以降低針對(duì)老年人暴力事件發(fā)生的可能性。“我們向老年人提供生理和心理方面的知識(shí)，希望他們擁有更多自主能力。我們的目標(biāo)是讓老年人的生命更加燦爛。”碧昂卡表示。
2020年，巴西60歲以上人口達(dá)到2990萬(wàn)，不斷加深的人口老齡化給巴西帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。“人們尤其是年輕人必須認(rèn)識(shí)到老齡化的現(xiàn)狀，這是建立老年友好型城市的重要環(huán)節(jié)。”碧昂卡認(rèn)為，教育是保障老年人生活質(zhì)量的重要手段。為老年人提供有針對(duì)性的教育，能夠讓他們的生活增添色彩、提高質(zhì)量；對(duì)年輕人開(kāi)展“老齡化”教育，有助于消除代際隔閡，促進(jìn)家庭和社會(huì)的和諧。
2019年桑托斯市政府和該市公立學(xué)校開(kāi)展“長(zhǎng)壽教育網(wǎng)絡(luò)”試點(diǎn)項(xiàng)目，教育學(xué)生如何與老年人相處，跨越代際障礙，今年這一項(xiàng)目正覆蓋更多學(xué)校。政府還會(huì)開(kāi)發(fā)一個(gè)數(shù)字平臺(tái)，讓更多的家庭參與到長(zhǎng)壽教育當(dāng)中。“桑托斯市的教育工作是服務(wù)老年人口的典范。”長(zhǎng)壽研究所執(zhí)行董事恩里克·諾亞說(shuō)，政府必須認(rèn)真對(duì)待人口結(jié)構(gòu)的變化，能否利用好各方資源為老年人創(chuàng)造幸福生活，不僅體現(xiàn)出政府的執(zhí)政能力，更體現(xiàn)出社會(huì)的整體包容度。“一個(gè)城市如果能做好準(zhǔn)備為老年人口提供高質(zhì)量生活，那么這個(gè)城市也適宜各個(gè)年齡層的人群在此生活。”
新加坡——鼓勵(lì)有條件的老人重返職場(chǎng)
新加坡的吳先生今年64歲，已到法定退休年齡的他沒(méi)有選擇回家安享晚年，而是繼續(xù)在之前的工廠上班。現(xiàn)在他每周工作4天，月收入1000多新元(1新元約合4.8元人民幣)，可以享受公司班車(chē)接送和早午餐的福利。吳先生的子女擔(dān)心父親太辛苦，希望他回家休息，但吳先生對(duì)目前的生活狀態(tài)很滿(mǎn)意：“在工廠里可以和同事一起聊天，一起做事。生活更豐富，心情更愉悅，身體也變好了。”
吳先生的情況不是個(gè)例。隨著人均預(yù)期壽命增長(zhǎng)，健康水平、教育水平持續(xù)提高，許多到達(dá)退休年齡的新加坡人希望在工作領(lǐng)域保持活躍。新加坡政府出臺(tái)了多種措施，鼓勵(lì)有條件的老年人重返職場(chǎng)，為社會(huì)發(fā)揮余熱的同時(shí)緩解人口老齡化帶來(lái)的勞動(dòng)力減少等問(wèn)題。
近年來(lái)，新加坡人口老齡化趨勢(shì)加速。截至今年6月，65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貫?7.6%，預(yù)計(jì)到2030年，該比例將達(dá)到約1/4。新加坡于2012年開(kāi)始實(shí)施《退休與重新雇傭法令》，為老年人再就業(yè)提供法律保障。該法令推出后幾經(jīng)調(diào)整，目前規(guī)定雇主必須為年滿(mǎn)62歲法定退休年齡、符合條件的員工提供再就業(yè)的機(jī)會(huì)，重新受雇年齡上限為67歲。如果雇主無(wú)法提供合適的工作崗位，需要為其支付5500至1.3萬(wàn)新元的雇傭援助金。主動(dòng)雇用65歲及以上員工的企業(yè)還能獲得政府提供的特別就業(yè)補(bǔ)貼。政府還為老年人提供各種培訓(xùn)，幫助他們提升技能，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求。
吳先生所在工廠的行銷(xiāo)與公關(guān)經(jīng)理胡彩琳表示：“聘請(qǐng)退休員工對(duì)公司和員工而言是雙贏，既讓公司填補(bǔ)用人空缺，也讓退休員工有生活目標(biāo)，幫助他們保持健康活躍。”據(jù)她介紹，公司將政府補(bǔ)貼用于采購(gòu)新設(shè)備、運(yùn)用新技術(shù)，使老年人的工作更省勁、更安全。65歲的公務(wù)員劉友發(fā)也選擇了繼續(xù)工作，他說(shuō)：“我喜歡跟其他人分享知識(shí)，這也是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種方式。”他主動(dòng)請(qǐng)纓參與單位的無(wú)人機(jī)工作小組，與同事一起為超過(guò)100人提供培訓(xùn)。
除了為有能力、有意愿工作的老年人提供工作機(jī)會(huì)，新加坡還通過(guò)中央公積金制度為民眾的退休生活提供保障。中央公積金制度是一項(xiàng)強(qiáng)制性?xún)?chǔ)蓄計(jì)劃，經(jīng)過(guò)多年的完善，目前已覆蓋新加坡人的養(yǎng)老、住房、醫(yī)療、教育等多方面需求，成為全面的社會(huì)保障體系。在該制度下，當(dāng)公積金賬戶(hù)戶(hù)主年滿(mǎn)55歲時(shí)，會(huì)自動(dòng)建立退休賬戶(hù)，其中的余額轉(zhuǎn)為退休存款。政府根據(jù)通脹情況和平均生活水平，定期公布最低退休存款。例如，2021年年滿(mǎn)55歲戶(hù)主的基本存款額為9.3萬(wàn)新元，不足需補(bǔ)齊，到65歲時(shí)，戶(hù)主每月可領(lǐng)取770至830新元的退休金。退休存款越多，每月能領(lǐng)取的退休金越高。截至2020年12月，新加坡中央公積金制度惠及人數(shù)達(dá)410萬(wàn)，為民眾的退休生活提供了基本保障。
法國(guó)——推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
在位于法國(guó)巴黎16區(qū)的特洛卡代羅老年公寓里，一場(chǎng)關(guān)于法國(guó)喜劇電影的講座剛剛結(jié)束。通過(guò)觀看經(jīng)典電影片段、回顧動(dòng)人配樂(lè)，老人們度過(guò)了一個(gè)愉快又充實(shí)的下午。特洛卡代羅老年公寓是歐洲最大養(yǎng)老康復(fù)集團(tuán)——法國(guó)歐葆庭集團(tuán)在巴黎建設(shè)的項(xiàng)目之一。近年來(lái)，法國(guó)采取一系列措施積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
特洛卡代羅老年公寓環(huán)境整潔、視野開(kāi)闊，無(wú)論是公寓整體設(shè)計(jì)，還是內(nèi)部適老化設(shè)施，都充分考慮到老年人生活的便利性和舒適度。這里提供飲食、沐浴、洗衣、文娛和醫(yī)療保健等服務(wù)及設(shè)施，有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，還會(huì)定期舉辦講座、展覽及多種社交活動(dòng)，滿(mǎn)足老年人的精神需求。
法國(guó)政府于2005年將包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的家庭服務(wù)業(yè)納入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，2007年通過(guò)《安度晚年2007—2009》《高齡互助2007—2012》兩項(xiàng)全國(guó)養(yǎng)老規(guī)劃，其核心內(nèi)容包括加快建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。根據(jù)法國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)與經(jīng)濟(jì)研究所的數(shù)據(jù)，法國(guó)國(guó)內(nèi)現(xiàn)有包括失能老人養(yǎng)老院、老年公寓等在內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)超過(guò)1萬(wàn)家，并擁有超過(guò)70萬(wàn)張床位。其中，公立機(jī)構(gòu)占40%，私營(yíng)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)占29%，私營(yíng)營(yíng)利機(jī)構(gòu)占31%。2019年，法國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)營(yíng)業(yè)額達(dá)到180億歐元，雇用超過(guò)100萬(wàn)名員工。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人能夠獲得政府相應(yīng)補(bǔ)貼，這一措施進(jìn)一步促進(jìn)了法國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
在政策支持下，法國(guó)近年來(lái)發(fā)展出不少成功的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，例如建設(shè)老年公寓和醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的歐葆庭集團(tuán)，為老年人及殘障人士提供上門(mén)服務(wù)和家庭護(hù)理的歐倍頤集團(tuán)等。伴隨數(shù)字化和智能化發(fā)展浪潮，老年人服務(wù)方面的初創(chuàng)企業(yè)不斷涌現(xiàn)，諸如預(yù)防摔跤、住宅自動(dòng)化、老人定位、生命體征監(jiān)控、老年公寓監(jiān)控等功能的創(chuàng)新產(chǎn)品受到行業(yè)關(guān)注。例如法國(guó)一家名為“Ubiquid”的科技公司推出了一款裝有芯片的衣服，可對(duì)老人進(jìn)行定位，防止其走失。此外，法國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還聚焦慢性病治療、家庭和社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療跨界合作等領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)行業(yè)細(xì)分，打造優(yōu)勢(shì)企業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2020年初，法國(guó)65歲以上人口比重為20.5%，到2030年法國(guó)60歲以上人口將達(dá)到2000萬(wàn)。法國(guó)銀色經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新研究網(wǎng)絡(luò)“銀谷”負(fù)責(zé)人熱羅姆·阿諾指出，法國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到政府推動(dòng)和政策指引，社會(huì)資本參與程度日益提高，產(chǎn)業(yè)融合趨勢(shì)加強(qiáng)，這些舉措的紅利正逐步顯現(xiàn)，也為其他老齡化國(guó)家提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。“隨著老齡化進(jìn)程加快，法國(guó)養(yǎng)老行業(yè)的市場(chǎng)需求將更加多樣化，家庭自動(dòng)化商品、個(gè)性化服務(wù)、自主技術(shù)等將在未來(lái)幾年實(shí)現(xiàn)強(qiáng)勁發(fā)展。‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老’這一新型養(yǎng)老模式也將在探索過(guò)程中創(chuàng)造更多經(jīng)濟(jì)價(jià)值及工作崗位。”阿諾表示。
西班牙——創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式
西班牙是全球老齡化程度最高的國(guó)家之一，據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，西班牙65歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊?9.77%。全國(guó)養(yǎng)老院有近40萬(wàn)個(gè)床位，僅占65歲以上人口的4%，居民申請(qǐng)入住等待時(shí)間長(zhǎng)，養(yǎng)老問(wèn)題成為嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為解決這一問(wèn)題，西班牙大力發(fā)展居家養(yǎng)老、上門(mén)護(hù)理、日托中心等多種形式的養(yǎng)老模式，緩解養(yǎng)老院的資源緊張。西班牙政府今年4月提出，將拿出約7.3億歐元的復(fù)蘇基金，推動(dòng)各地區(qū)養(yǎng)老方式的轉(zhuǎn)變和創(chuàng)新。
在西班牙卡斯蒂利亞—萊昂自治區(qū)，一種新型社區(qū)養(yǎng)老模式正在其下轄的多個(gè)省份推行。該自治區(qū)的薩莫拉省是西班牙老齡化程度最高的地區(qū)之一，65歲以上人口占總?cè)丝诒壤^(guò)30%。為此，當(dāng)?shù)卣?jì)劃在薩莫拉省的39個(gè)市鎮(zhèn)推動(dòng)“居家養(yǎng)老”和“養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)”項(xiàng)目，計(jì)劃在未來(lái)3年半投入900萬(wàn)歐元，雇用專(zhuān)業(yè)護(hù)工為有護(hù)理需求的老人提供上門(mén)服務(wù)。護(hù)工將對(duì)這些老人的身體狀況、護(hù)理需求、風(fēng)險(xiǎn)程度和居住環(huán)境等進(jìn)行評(píng)估，制定居家養(yǎng)老服務(wù)方案。項(xiàng)目還提出對(duì)當(dāng)?shù)夭糠址课葸M(jìn)行無(wú)障礙改造，建設(shè)40套住房，其中30套供無(wú)房或居住條件不滿(mǎn)足居家養(yǎng)老的老年人使用，10套供護(hù)工居住。
該項(xiàng)目還計(jì)劃與當(dāng)?shù)氐姆钦M織、私營(yíng)服務(wù)提供商等合作，共享服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。例如，老年人在獲得上門(mén)護(hù)理服務(wù)之外，還可享受周邊養(yǎng)老院或者日托中心的洗衣、剪發(fā)和食堂等服務(wù)。卡斯蒂利亞—萊昂自治區(qū)主席費(fèi)爾南德斯·馬涅科表示，這一模式可為老年人提供更多養(yǎng)老選擇，讓他們能在熟悉的環(huán)境中安度晚年。與此同時(shí)，項(xiàng)目將在薩莫拉省創(chuàng)造近百個(gè)工作崗位，有助于改善當(dāng)?shù)厍嗄耆丝诹魇?wèn)題。未來(lái)此類(lèi)模式在其他地區(qū)推廣后，也有望改善各地的人口結(jié)構(gòu)。
科技進(jìn)步也有助于讓居家養(yǎng)老更加便捷、安全。在卡斯蒂利亞—萊昂自治區(qū)索里亞省的一家養(yǎng)老院里，一個(gè)名為“酷比特”的看護(hù)機(jī)器人近期加入到工作人員行列。“酷比特”與遠(yuǎn)程協(xié)助系統(tǒng)相連接，能對(duì)老年人的健康狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控和追蹤，不僅可以提醒他們按時(shí)吃藥，在發(fā)生緊急狀況時(shí)發(fā)出警報(bào)，還能指導(dǎo)老年人進(jìn)行簡(jiǎn)單鍛煉，協(xié)助其與家人聯(lián)系。如果該看護(hù)機(jī)器人的使用效果良好，未來(lái)將被推廣至其他養(yǎng)老場(chǎng)所。在巴塞羅那的一家養(yǎng)老中心，虛擬現(xiàn)實(shí)設(shè)備能幫助老人了解家人的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，可穿戴設(shè)備則被用來(lái)監(jiān)測(cè)睡眠狀況和危險(xiǎn)預(yù)警等。西班牙《國(guó)家報(bào)》評(píng)論稱(chēng)，隨著智能家居、遠(yuǎn)程協(xié)助和遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)手段的普及，未來(lái)養(yǎng)老方式將出現(xiàn)更多創(chuàng)新性嘗試，居家養(yǎng)老等社區(qū)養(yǎng)老模式將占據(jù)更大的份額。
