QQ
王振耀：中國養(yǎng)老行業(yè)政策及現(xiàn)況
日期：2010-06-28 來源：
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
以中國養(yǎng)老服務(wù)政策基本走向為題，我想談八個方面的問題。
第一，所有在座的嘉賓都會關(guān)注的一個問題就是一年來中國養(yǎng)老服務(wù)政策的進展。大家知道最近一年來，是我們養(yǎng)老服務(wù)界在歷史上最為忙碌的一年，從中央的行政部門到具體的養(yǎng)老院的服務(wù)工作人員，全面都在經(jīng)歷著一個轉(zhuǎn)型，經(jīng)過我們一年的努力，我自己感覺到我們的進展比較多。大家知道第一個大的進展就是在去年確定了新農(nóng)保，就是在農(nóng)村建立新型農(nóng)民養(yǎng)老保險，就是農(nóng)民60歲以后可以得到國家的基本養(yǎng)老金，有55塊錢。當(dāng)然這是在逐步的進行試點和推廣，去年已經(jīng)有10%以上的縣展開了這項工作。
第二，去年到今年，最大的一項政策就是高齡津貼。盡管中央沒有統(tǒng)一的文件，但是因為寧夏以及其他一些地方的逐步推廣，在全社會已經(jīng)形成了一種共識，那就是對高齡的80歲以上的老人，該按月給予適度的生活津貼。這項政策的進展應(yīng)該說使相當(dāng)多的80歲以上的老人感受到了整個社會的進步。
第三，有所進展的是去年我們在座的許多同志積極參與的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的床位建設(shè)。去年我們逐步統(tǒng)計，去年一年我們中國整個養(yǎng)老的床位增加了七萬張，我們居住的老年人也增加了十萬人以上。另外，我們也增加了一千多個養(yǎng)老院以及其他養(yǎng)老機構(gòu)。去年一年成就不小，當(dāng)然在看到成就的時候，大家都會感受到去年擴展的十萬多個老年人進駐到養(yǎng)老機構(gòu)大部分還屬于五保對象，但是無論如何已經(jīng)有相當(dāng)多的老年人開始進入到養(yǎng)老機構(gòu)。
第四，我們整個養(yǎng)老的工作布局開始發(fā)生了變化。去年的養(yǎng)老工作從單一的床位建設(shè)，現(xiàn)在發(fā)展到了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，開始兼顧養(yǎng)老護理，應(yīng)該說開始了多方面的，包括推進民間的養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，多方面，多層次的一個政策調(diào)整。它是一種結(jié)構(gòu)性的調(diào)整，去年來看，這種結(jié)構(gòu)性的調(diào)整產(chǎn)生了比較大的效果。到現(xiàn)在為止，由于去年一年來社會意識的轉(zhuǎn)變，我們很坦率的說，加上今年整個房地產(chǎn)的形勢，現(xiàn)在是什么樣一種狀況呢？現(xiàn)在是有幾千億的民間的資金或者說是其他別的領(lǐng)域的一些資金，大家都在盯著房地產(chǎn)。這個領(lǐng)域現(xiàn)在應(yīng)該說已經(jīng)被很多做企業(yè)的人開始盯上了，開始感興趣。這和一年多前，和兩年前是完全不一樣的。去年一年的結(jié)構(gòu)性的變化使整個中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的布局產(chǎn)生了重大的推進。
第五，去年整個養(yǎng)老行政管理的工作進度也發(fā)生了重大的調(diào)整。從原來的逐步試點型開始過渡到全面普及型，去年有兩個最大的普及，一個大的普及就是寧夏一個月的時間建立了高齡津貼，并且進行了普及。另一個就是北京，北京原來的工作部署時間要長一點，但是從去年開始，一直持續(xù)到現(xiàn)在，北京在全國率先發(fā)起了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的革命。大家都知道，去年頒布了九養(yǎng)政策，九個方面的措施，其中大家都知道的是對所有80歲以上的老年人都發(fā)了100塊錢的養(yǎng)老護理券。這個是在全國走在最前面的，隨之而來的是北京的老年人開始在探尋多重得到服務(wù)的機會，北京不是80歲以上的人給高齡津貼，北京是60歲以上的人，如果沒有養(yǎng)老金就發(fā)200塊錢的福利養(yǎng)老金。同時北京農(nóng)村農(nóng)民的新型養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)養(yǎng)老金不是55塊錢，而是280塊錢。所以在北京一個老年人如果60歲以上沒有養(yǎng)老金，那就意味著可以從國家，可以從政府這邊得到480塊錢，現(xiàn)在80歲以上的人又開始能得到100塊錢的護理券。大家看到北京的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在正在邁開大的步驟。
不僅如此，今年春天北京又進行了另一個大的臺階的攀登，這個攀登就是原來認(rèn)為三年要普及的托老所，社區(qū)里面的老年飯桌又決定一個月完成，就是五一節(jié)就要因地制宜來完成這樣一個養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)性工程。應(yīng)該說這樣一種工作部署在全國帶了一個很好的頭。
第六，去年以來，我們養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)界現(xiàn)在出現(xiàn)了比較大的三個行業(yè)性的聯(lián)盟，盡管松散，但卻昭示了我們整個養(yǎng)老行業(yè)的進步。三個大的聯(lián)盟大家知道主要是長期照料、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、研究界推進的研究、護理、實踐的一條龍的聯(lián)盟。同時也成立了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的協(xié)會，應(yīng)該說老年養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的組織化的程度正在得到全面的提高。
回顧一年來的進展，我覺得我們的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正在出現(xiàn)健康發(fā)展的局面，這是我要向大家報告的第一個問題。
第二個問題，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)形勢的嚴(yán)峻性。
應(yīng)該說養(yǎng)老服務(wù)業(yè)到目前這個階段，我們大家千萬不要以為形勢一片大好，沒有任何艱難的、嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。其實回顧一年多的工作，我們邁開了大步，但是我們只是剛剛邁步。大家知道我們的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的第一個大的挑戰(zhàn)就是我們還有一個億左右的農(nóng)村的60歲以上的老年人，還依然沒有得到基礎(chǔ)養(yǎng)老金，還是依托于家庭贍養(yǎng)為主，還沒有納入到現(xiàn)代養(yǎng)老保險或者是基礎(chǔ)性的現(xiàn)代養(yǎng)老保險的范圍，這應(yīng)該說是一個很大的挑戰(zhàn)。
另外一個比較大的格局，我們離退休人員和整個低保人員目前的退休金和得到的最低保障的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。大家知道我們有5000多萬人是退休人員，他們的平均工資一個月是1200塊錢多一點，另外還有近2000萬人是納入到低保、五保，他們的標(biāo)準(zhǔn)也都比較低，一個大的挑戰(zhàn)。
另外一個大的挑戰(zhàn)是高齡老人，大家知道高齡人去年的同期數(shù)據(jù)是1800多萬，現(xiàn)在有數(shù)據(jù)預(yù)測可能達到了2000萬，就是80歲以上的老人，但是在全國到目前為止，只有七個省市自治區(qū)在全省范圍內(nèi)按月發(fā)放養(yǎng)老金，相當(dāng)多的，甚至是發(fā)達的省份還沒有在全省普及高齡津貼。
第三個大的挑戰(zhàn)是我們高質(zhì)量服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)。高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在全國依然偏少，與國外的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)相比，我們的差距太大了。這些服務(wù)質(zhì)量應(yīng)該說包括多個方面，我們覺得現(xiàn)在應(yīng)該說是相當(dāng)多機構(gòu)即使有了好的房子，但是管理方面都還有比較大的缺陷，提供不出來高質(zhì)量的服務(wù)，因此就沒有好的產(chǎn)品，富裕的老年人進入養(yǎng)老機構(gòu)有時候也感受不到較高質(zhì)量的服務(wù)，這是我們今天在座的同志要討論的問題，我們應(yīng)該深深思考這個問題。
我們的商品還不對路，有的方面還很不對路，我們對社會的說服力還很差，這是我們養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，現(xiàn)在要和其他成熟的市場的商品比較，我們高質(zhì)量的服務(wù)產(chǎn)品和他們的差距太大了。
第四，我們的政策研究和其他一系列的管理，包括信息方面的加工，都還有著比較大的缺陷。大家知道，包括我們的行業(yè)管理，今天臺灣的養(yǎng)老協(xié)會來了一個比較大的代表團，剛才我們見面一聊，他們是一千多個養(yǎng)老機構(gòu)，清清楚楚，80%的床位都得到了利用，他們的信息是比較準(zhǔn)確，加工出來的產(chǎn)品也能夠提供給各個養(yǎng)老院。我們國家應(yīng)該說現(xiàn)在在行業(yè)管理，行業(yè)聯(lián)合方面還存在著大的缺陷。這是我想談的第二個問題。
第三個問題，我們下一步應(yīng)該如何定位養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的機會目標(biāo)。就全國總體而言，應(yīng)該定位為一個目標(biāo)，就是要建立與中等經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。我們現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)是遠遠落后于我們的經(jīng)濟發(fā)展水平，所以說從個體上來說，我們是未富先老，我們的很多老年人沒有養(yǎng)老金，但是從國家來說，從整體來說，可不是未富先老，已經(jīng)是有了財富，沒有落實到老年人這里，存在著一定的技術(shù)障礙。這個國家的GDP已經(jīng)接近了4000美元，4000美元是中等發(fā)達水平，中等發(fā)達水平的時候全世界包括我們同等發(fā)達水平的發(fā)展中國家他們的養(yǎng)老的各方面的政策措施都遠遠高于中國，那我們怎么能說是未富先老呢？坦率的說是個體未富，國家富了，是一富一老，不是未富。但是現(xiàn)在關(guān)鍵是如何進行政策調(diào)整。
第四個問題，當(dāng)前的政策重點應(yīng)該注重三類人。第一類貧困老人。納入低保和五保的老年人，他們大體上有兩千多萬。第二是高齡老人，應(yīng)該說高齡老人就是80歲以上的老年人，這些老年人現(xiàn)在也接近兩千萬。第三個是失能失智老人，大體上超過了一千萬。這三類人做哪些事，主要是做三件事。
第一件事，給老年人進一步的發(fā)放津貼、補貼，讓老年人手里應(yīng)該有一定的資金，才有服務(wù)能力。
第二件事，要進行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
第三件事，要進行一系列的政策調(diào)整，要向以老年人為本的這樣一種基本的趨勢發(fā)展，使我們的多項政策更有利于老年人。
第五個問題，如何規(guī)劃未來。大家知道今年是規(guī)劃十二五建設(shè)之年，現(xiàn)在國家已經(jīng)決定我們要制訂專項的十二五的國家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃，這個規(guī)劃應(yīng)該是確定整個國家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基本格局。這個基本格局應(yīng)該是以基層社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)為主，應(yīng)該是以剛才談的三類老年人的服務(wù)為主，但同時一定要注意促成政府和民間的積極互動，形成未來良性的政策格局，恐怕要調(diào)整許多技術(shù)性的政策。
第六個問題，我要特別談到的是我們的產(chǎn)業(yè)就是聯(lián)盟或者是說我們行業(yè)組織的重要性。我們大家都知道一年多來，一年來我們能數(shù)得出來，我們?nèi)珖囊话賯€，全國的二百個，全國的一千個這樣的優(yōu)秀的養(yǎng)老院是哪里？是誰？應(yīng)該說沒有數(shù)得出來。為什么沒有數(shù)得出來？說明我們養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老的行業(yè)坦率的說還停留在一盤散沙的局面，我們需要聯(lián)合，需要聯(lián)盟，需要更多的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，行業(yè)體系，行業(yè)評價活動開展起來。我特別希望，我們這樣的論壇向全國推出多種類型的養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)頭的群體，模范的群體，讓我們在我們行業(yè)內(nèi)部需要形成一套大家比較認(rèn)同的一個標(biāo)準(zhǔn)，這是我想談的未來的工作。
第七個問題，高度重視咨詢機構(gòu)的作用?，F(xiàn)在我們發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，其實和發(fā)展別的產(chǎn)業(yè)一樣，我們對咨詢機構(gòu)的作用重視不夠。外國的咨詢機構(gòu)到中國來，發(fā)現(xiàn)中國的養(yǎng)老界的許多很優(yōu)秀的企業(yè)家，他們的學(xué)習(xí)依然停留在手工式、經(jīng)驗式這樣一個層面。大家來見了見，聽了聽，簡單的了解了一下概況，就認(rèn)為自己弄明白了，聽清楚了，就完全可以大膽的推進，這里沒有各類咨詢機構(gòu)的詳細的規(guī)劃，沒有各種方案的選擇，沒有市場的預(yù)測，沒有公共關(guān)系的處理，所以坦率的說，我們養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的挑戰(zhàn)應(yīng)該說關(guān)鍵是在于我們立足點，起步還沒有把知識運用起來，或者是還沒有形成有機的結(jié)合。這是一個很大的挑戰(zhàn)，一個現(xiàn)代行業(yè)的發(fā)展，有了資金，有了需求，但是沒有很好的咨詢業(yè)，大家如果還不知道用咨詢機構(gòu)，這就是一個很大的問題了。不知道用咨詢機構(gòu)，我們知道就會出現(xiàn)多種多樣的資金的浪費，我們不愿意向咨詢機構(gòu)付那幾十萬塊錢，付那幾百萬塊錢，最后我們可能浪費的是幾千萬，幾個億，幾十億。我希望大家對這個問題進行深思。
第八個問題，我要向大家提醒的是，現(xiàn)在的中國政策發(fā)展的模式已經(jīng)出現(xiàn)了重大的轉(zhuǎn)型，這個轉(zhuǎn)型就是政府和民間開始了良性的互動，這個良性的互動就是當(dāng)一項政策如果有社會需求，如果民間的呼吁比較得當(dāng)，并且形成一定的聲勢，政府往往會順應(yīng)大家的要求，調(diào)整我們現(xiàn)行的政策，從這個角度來看問題。我衷心的希望大家通過這次會議，通過會后的活動，通過聚智舉力，提出更多好的政策建議，也使我們中國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策建立在更為健全的、良性互動的一個平臺上，謝謝大家！
