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公建民營：社會化養(yǎng)老的一步好棋
日期：2014-12-30 來源：遼寧日報
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近年來，我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提速，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系框架已基本形成。
目前，我省共有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)1669所，其中公辦771所、民辦898所，民辦養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)已超過公辦。社會養(yǎng)老床位達到21萬張，每千名老人擁有社會養(yǎng)老床位26張。
民辦養(yǎng)老機機構(gòu)異軍突起的同時，也出現(xiàn)了一些不容忽視的問題，如發(fā)展規(guī)模小、管理水平低、服務(wù)專業(yè)性不強等，面對社會化養(yǎng)老需求日益增加的情況，急需找到一條可行的解決辦法，走出現(xiàn)實困境。
民辦養(yǎng)老院普遍小而散
養(yǎng)老服務(wù)全靠政府包下來不現(xiàn)實，調(diào)動全社會積極性，大力吸納社會資本進入養(yǎng)老領(lǐng)域發(fā)展，一直是省政府鼓勵和倡導(dǎo)的。
今年以來，省政府連續(xù)出臺多項政策，鼓勵支持社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，開出諸多像土地、床位補助、減免各種費用等“優(yōu)惠大單”。一方面，民辦養(yǎng)老機構(gòu)對公辦養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老床位是有益的補充，某種程度上緩解了養(yǎng)老“一床難求”的局面。另一方面，民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍規(guī)模小而零散，缺乏合力，管理欠規(guī)范，誠信度還沒有得到社會廣泛認可。面對新形勢，許多民辦養(yǎng)老院“心有余而力不足”。
沈陽市居民李大爺年逾七旬，可一聽去民辦養(yǎng)老院就搖頭：“不去，不托底啊……”這種心態(tài)，代表了相當(dāng)一部分老年人對民辦養(yǎng)老院的認可程度。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，省內(nèi)許多民辦養(yǎng)老機構(gòu)是利用原有房屋資源稍加改造而建的，床位在100張左右的很普遍，有的僅有幾十張，加上服務(wù)跟不上，很難滿足老人生理、心理等多方面的需要。業(yè)內(nèi)人士認為，民辦養(yǎng)老院基本設(shè)施條件較差、床位少、自有資金少、運轉(zhuǎn)不好等是“通病”。
專業(yè)護工缺乏制約發(fā)展
今年以來，省政府連續(xù)出臺多項政策，鼓勵支持社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，開出諸多像土地、床位補助、減免各種費用等“優(yōu)惠大單”。一方面，民辦養(yǎng)老機構(gòu)對公辦養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老床位是有益的補充，某種程度上緩解了養(yǎng)老“一床難求”的局面。另一方面，民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍規(guī)模小而零散，缺乏合力，管理欠規(guī)范，誠信度還沒有得到社會廣泛認可。面對新形勢，許多民辦養(yǎng)老院“心有余而力不足”。
沈陽市居民李大爺年逾七旬，可一聽去民辦養(yǎng)老院就搖頭：“不去，不托底啊……”這種心態(tài)，代表了相當(dāng)一部分老年人對民辦養(yǎng)老院的認可程度。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，省內(nèi)許多民辦養(yǎng)老機構(gòu)是利用原有房屋資源稍加改造而建的，床位在100張左右的很普遍，有的僅有幾十張，加上服務(wù)跟不上，很難滿足老人生理、心理等多方面的需要。業(yè)內(nèi)人士認為，民辦養(yǎng)老院基本設(shè)施條件較差、床位少、自有資金少、運轉(zhuǎn)不好等是“通病”。
專業(yè)護工缺乏制約發(fā)展
沈陽市黎明養(yǎng)老院是一家民辦養(yǎng)老院，分兩個院區(qū)，現(xiàn)有床位300多張，入住率達到85%以上，這個水平在民辦養(yǎng)老院中相當(dāng)不錯了。這里的收費標(biāo)準(zhǔn)按照正常老人，失能、半失能老人分成不同檔次，一般正常養(yǎng)員收費每月1760元至3500元，半失能、失能老人需要特殊照顧的，每月收費2500元至4500元。這里的21名養(yǎng)護員均受過專業(yè)培訓(xùn)，都有上崗證書，護理人員與養(yǎng)員按1∶7比例配備。雖然運行得不錯，但隨之而來的是“護工難招”。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與公辦養(yǎng)老機構(gòu)一樣，眼下民辦養(yǎng)老院招護理員難是塊“心病”。護理員工資不高，一般每月2000元左右，下崗女工不愿干這活兒，護理失能老人工資雖高，每月4000元左右，但老人“吃喝拉撒”都在床上，大多數(shù)年輕女性不愿接受。
護工難招制約著民辦養(yǎng)老機構(gòu)的長遠發(fā)展。即使是有農(nóng)村中年婦女愿意進入養(yǎng)老機構(gòu)工作，但由于她們文化層次低，且沒有受過任何專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)上很難盡如人意。加上一些養(yǎng)老機構(gòu)管理疏忽、責(zé)任不清，不時有意外發(fā)生。
業(yè)內(nèi)人士分析，民辦養(yǎng)老機構(gòu)確實存在生存和發(fā)展問題，服務(wù)專業(yè)性不強，人員大多數(shù)未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)護理人員。一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)連中級水平資格的護理員都沒有，更談不上服務(wù)上檔次、上水平了。
公建民營在沈已有先例
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與公辦養(yǎng)老機構(gòu)一樣，眼下民辦養(yǎng)老院招護理員難是塊“心病”。護理員工資不高，一般每月2000元左右，下崗女工不愿干這活兒，護理失能老人工資雖高，每月4000元左右，但老人“吃喝拉撒”都在床上，大多數(shù)年輕女性不愿接受。
護工難招制約著民辦養(yǎng)老機構(gòu)的長遠發(fā)展。即使是有農(nóng)村中年婦女愿意進入養(yǎng)老機構(gòu)工作，但由于她們文化層次低，且沒有受過任何專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)上很難盡如人意。加上一些養(yǎng)老機構(gòu)管理疏忽、責(zé)任不清，不時有意外發(fā)生。
業(yè)內(nèi)人士分析，民辦養(yǎng)老機構(gòu)確實存在生存和發(fā)展問題，服務(wù)專業(yè)性不強，人員大多數(shù)未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)護理人員。一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)連中級水平資格的護理員都沒有，更談不上服務(wù)上檔次、上水平了。
公建民營在沈已有先例
如何破解民辦養(yǎng)老機構(gòu)存在的現(xiàn)實問題，中國社會福利協(xié)會常務(wù)副會長張明亮“支招”，從全國民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展趨勢看，公建民營不失為一種可行性選擇方案，也是社會化養(yǎng)老的一步好棋。這是政府資源優(yōu)化配置與民營企業(yè)市場運作機制的互動融合。
所謂“公建民營”，就是政府把養(yǎng)老院建起來，產(chǎn)權(quán)是政府的，產(chǎn)權(quán)責(zé)任明晰，把管理權(quán)“委托”給民營企業(yè)去管理，政府負責(zé)日常監(jiān)管。
由于受土地、融資等因素制約，民營資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性不同程度地受到影響。而“公建民營”是“筑巢引鳳”的一個翻版。這種機制為民營企業(yè)免去了建養(yǎng)老機構(gòu)所要承受的諸多壓力，像拿地、蓋樓房、添置養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)備等，可以一門心思地提高服務(wù)質(zhì)量；另一方面，政府通過招投標(biāo)，選拔優(yōu)秀專業(yè)民營團隊“托管”養(yǎng)老機構(gòu)，規(guī)避了許多不必要的風(fēng)險，因為有目標(biāo)考核，服務(wù)水平和質(zhì)量都會有保證。
沈陽市養(yǎng)老服務(wù)中心就是“公建民營”的一個“樣本”，該養(yǎng)老服務(wù)中心由沈陽市政府投資，一期建筑面積6.3萬平方米，床位1146張，交由專業(yè)服務(wù)公司運營后，床位利用率達到80%以上。
張明亮建議，政府應(yīng)在床位補貼上給予更優(yōu)惠的政策，像上海、北京等地，每張民辦養(yǎng)老床位補貼5萬元；同時，對民辦養(yǎng)老護理人員和院長等管理人員要進行全員培訓(xùn)，提高專業(yè)技能，促進社會化養(yǎng)老的快速發(fā)展。
所謂“公建民營”，就是政府把養(yǎng)老院建起來，產(chǎn)權(quán)是政府的，產(chǎn)權(quán)責(zé)任明晰，把管理權(quán)“委托”給民營企業(yè)去管理，政府負責(zé)日常監(jiān)管。
由于受土地、融資等因素制約，民營資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性不同程度地受到影響。而“公建民營”是“筑巢引鳳”的一個翻版。這種機制為民營企業(yè)免去了建養(yǎng)老機構(gòu)所要承受的諸多壓力，像拿地、蓋樓房、添置養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)備等，可以一門心思地提高服務(wù)質(zhì)量；另一方面，政府通過招投標(biāo)，選拔優(yōu)秀專業(yè)民營團隊“托管”養(yǎng)老機構(gòu)，規(guī)避了許多不必要的風(fēng)險，因為有目標(biāo)考核，服務(wù)水平和質(zhì)量都會有保證。
沈陽市養(yǎng)老服務(wù)中心就是“公建民營”的一個“樣本”，該養(yǎng)老服務(wù)中心由沈陽市政府投資，一期建筑面積6.3萬平方米，床位1146張，交由專業(yè)服務(wù)公司運營后，床位利用率達到80%以上。
張明亮建議，政府應(yīng)在床位補貼上給予更優(yōu)惠的政策，像上海、北京等地，每張民辦養(yǎng)老床位補貼5萬元；同時，對民辦養(yǎng)老護理人員和院長等管理人員要進行全員培訓(xùn)，提高專業(yè)技能，促進社會化養(yǎng)老的快速發(fā)展。
