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老齡化進程加快，截至2016年底，溫州市戶籍總?cè)丝跒?21.6萬人，其中60歲及以上的老年人口首次突破139.6萬人，占戶籍人口總數(shù)的16.99%。按此推算，大約每6名溫州人中就有1名老年人。

近幾年，溫州市在養(yǎng)老服務方面不斷努力創(chuàng)新，取得不少成績，并先后獲批全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、醫(yī)養(yǎng)結合試點城市及社會辦中醫(yī)試點地區(qū)?！稖刂菔欣淆g事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》提出，溫州市將要充分發(fā)揮全國長壽之鄉(xiāng)的品牌優(yōu)勢，結合溫州打造浙南閩北贛東區(qū)域醫(yī)療中心的目標，把溫州打造成為健康養(yǎng)老示范城市。

溫州市日前出臺的《關于推進溫州市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》，在提升養(yǎng)老服務水平、醫(yī)養(yǎng)結合、推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務等方面都提出了具體的實施意見，助力打造健康養(yǎng)老示范城市。

■養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市

65歲以上老年人基本納入健康管理

2014年，溫州市成功獲批全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市，成為全國42個地市試點之一。三年來，溫州市民政局進一步加快養(yǎng)老服務體系建設，溫州市養(yǎng)老服務再進行新一輪的創(chuàng)新化嘗試，取得喜人成績。

市老齡辦副主任陳光富介紹，全市老人的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險進一步完善提高。企業(yè)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到489.6萬。截至2016年末，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到130.7萬人，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到358.9萬人。

截至2015年末，溫州市養(yǎng)老服務綜合改革完成社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心100%社區(qū)全覆蓋，所有社區(qū)、行政村都有自己的養(yǎng)老機構。目前，溫州市建有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院156個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）472個，村衛(wèi)生室2557個，海島等偏遠地區(qū)流通服務車75輛。

溫州市還初步建立以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的養(yǎng)老服務體系。

到2020年，全市所有醫(yī)療機構為老年人開設綠色通道，包括為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的通道。醫(yī)療機構全面落實老年醫(yī)療服務優(yōu)待政策，即為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務，承接養(yǎng)老機構轉(zhuǎn)診的急重癥老年人。65歲以上老年人基本納入健康管理。實現(xiàn)每百名老人有護理型床位不少于3張，其中80%為以長期照護為主、醫(yī)療護理為輔的養(yǎng)老機構護理型床位，20%為以醫(yī)療護理為主、兼顧長期照護的醫(yī)療機構老年康復護理床位。

截至2016年12月，溫州市有“養(yǎng)老機構護理型床位”21793張，規(guī)劃到2020年，還將增加10000多張，實現(xiàn)總數(shù)達到33504張；現(xiàn)有“醫(yī)療機構老年康復護理床位”2026張，還將增加6000多張，從而實現(xiàn)8376張的目標。溫州市將打造一個市級醫(yī)養(yǎng)結合的軟件平臺，依托溫州健康云平臺，圍繞居家養(yǎng)老服務，綜合利用居民電子健康檔案、數(shù)字電視、移動終端、穿戴式植入式智能終端等多種形式，構建居家養(yǎng)老服務信息網(wǎng)絡和服務平臺。市級醫(yī)養(yǎng)結合平臺建設已進入前期籌備階段。

■醫(yī)養(yǎng)結合試點城市

鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構

規(guī)劃到2020年，各縣（市、區(qū)）至少有1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）開展醫(yī)養(yǎng)結合服務；鼓勵各縣（市、區(qū)）均規(guī)劃建設一所護理院或老年病醫(yī)院；鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）、民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展為護理院或老年病醫(yī)院。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）利用閑置床位開設老年康復、護理、安寧療護等病區(qū)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構的聯(lián)系合作，推動健康管理服務延伸至社區(qū)、家庭，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)護一體化服務。在有條件的養(yǎng)老機構內(nèi)開設醫(yī)療機構，100張床位及以上的護理型養(yǎng)老機構和助養(yǎng)型養(yǎng)老機構要單獨設置衛(wèi)生室（醫(yī)務室），鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)生在養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構開展多點執(zhí)業(yè)活動。支持“養(yǎng)醫(yī)簽約”，鼓勵養(yǎng)老機構與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構開展合作，通過簽訂協(xié)議、組建聯(lián)合體等形式，為入住老年人開展健康服務。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）托管周邊養(yǎng)老院，實行兩院統(tǒng)一管理。

■社會辦中醫(yī)試點地區(qū)

積極發(fā)展社區(qū)居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式

2012年9月，國務院醫(yī)改辦批準溫州成為全國首個社會力量辦醫(yī)試點城市。

去年10月，溫州市人民政府辦公室發(fā)布《關于加快推進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的實施意見》，支持社會力量舉辦一批中醫(yī)醫(yī)療機構，優(yōu)先發(fā)展中醫(yī)?？漆t(yī)院和診所，并進一步放寬了中醫(yī)醫(yī)療機構的準入資格，對只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的診所和門診部的布局和數(shù)量不再做限制。

今年3月，溫州被國家確定為社會辦中醫(yī)試點地區(qū)，成為全國41個試點地區(qū)之一。接下來，溫州市將從多方面入手，支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構，優(yōu)先發(fā)展中醫(yī)?？漆t(yī)院和診所。以后在溫州，市民將享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務。

下一步，溫州市將同時推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，將中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復醫(yī)療融入健康養(yǎng)老過程。加強中醫(yī)醫(yī)院老年病診療能力建設，支持中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構之間建立協(xié)作機制，開展養(yǎng)老服務，積極發(fā)展社區(qū)居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式的醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的護理、養(yǎng)生、康復服務，鼓勵社會力量新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。積極推動中藥材種植基地、生產(chǎn)企業(yè)、中醫(yī)藥文化旅游基地、特色中醫(yī)藥診療技術等中醫(yī)藥資源融入養(yǎng)老服務業(yè)，探索建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務基地。在市區(qū)南塘風貌街南段，不久后將建成中醫(yī)藥特色街區(qū)，成為溫州市首個中醫(yī)藥特色街區(qū)。

溫州市還規(guī)劃到2020年，85%以上社區(qū)衛(wèi)生服務中心和70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)綜合服務區(qū)?；窘ǔ筛采w全生命周期、內(nèi)涵豐富、優(yōu)勢突出、與城鄉(xiāng)居民需求相適應的中醫(yī)藥健康服務體系，讓人人在家門口享受到中醫(yī)藥特色服務。