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7月27日，海南發(fā)布《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》（以下簡稱《意見》），《意見》明確了養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管重點、監(jiān)管責(zé)任和監(jiān)管方式。

《意見》提出到2025年底，護理型床位占比不低于60%，培訓(xùn)養(yǎng)老護理人員不少于1.5萬人次，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的覆蓋率達(dá)到60%，城市新建城區(qū)、新建居住(小)區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，有條件的老舊城區(qū)、已建成居住(小)區(qū)基本補齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，構(gòu)建城市地區(qū)“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

明確監(jiān)管重點

《意見》提出，民政部門在養(yǎng)老機構(gòu)備案后20個工作日內(nèi)進行現(xiàn)場檢查，核實備案信息。對登記后已開展服務(wù)但未在規(guī)定時限內(nèi)備案的養(yǎng)老機構(gòu)，由所在地市縣民政部門加強聯(lián)絡(luò)提醒，并會同市場監(jiān)管等部門進行現(xiàn)場檢查、監(jiān)管指導(dǎo)和督促備案；仍不備案的，通過政府網(wǎng)站向社會公告，并列入黑名單按規(guī)定予以懲戒。

按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”的原則，督促養(yǎng)老機構(gòu)落實安全責(zé)任，主動防范消除建筑、消防、食品和醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風(fēng)險隱患。

指導(dǎo)督促養(yǎng)老機構(gòu)通過制定員工守則和從業(yè)人員行為規(guī)范，對在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)從事消防、醫(yī)護、康復(fù)和社會工作等人員的專業(yè)技術(shù)等級證書資格進行定期或不定期抽查；加強養(yǎng)老護理員崗前職業(yè)技能培訓(xùn)及崗位職業(yè)技能提升培訓(xùn)；加強老年服務(wù)與管理人才培養(yǎng)；依法依規(guī)從嚴(yán)懲處欺老、虐老等侵害老年人合法權(quán)益的行為，對相關(guān)責(zé)任人實行行業(yè)禁入措施。

定期對補貼資金信息抽查、核查，依法打擊虛報冒領(lǐng)等騙取補貼資金行為；嚴(yán)厲整治養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資亂象，對養(yǎng)老機構(gòu)為彌補設(shè)施建設(shè)資金不足，通過銷售預(yù)付費性質(zhì)“會員卡”等形式進行營銷的，采取商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全；加大對金融機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域金融產(chǎn)品監(jiān)管力度和以養(yǎng)老服務(wù)為名非法集資的風(fēng)險排查力度，依法打擊以養(yǎng)老服務(wù)為名的非法集資活動。

指導(dǎo)和監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu)在醒目位置公示各類服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)及收費依據(jù)；視頻監(jiān)控覆蓋養(yǎng)老機構(gòu)各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所和部位；養(yǎng)老機構(gòu)按照“一人一檔”的要求完善內(nèi)部檔案管理，妥善保管緊急呼叫、值班交接班、視頻監(jiān)控記錄和異常事件報告等原始資料；依法查處利用養(yǎng)老設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老無關(guān)的活動，查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為；對未經(jīng)登記擅自以社會服務(wù)機構(gòu)名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動的對象進行依法查處；對未經(jīng)核準(zhǔn)登記擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動的對象依法制止并給予行政處罰。

建立完善養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件的預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機制；指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)依法制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，每年至少開展一次有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急知識宣傳普及活動和應(yīng)急演練；養(yǎng)老機構(gòu)全面落實傳染病疫情防控要求，指導(dǎo)老年人做好防護，在發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或流行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的情況下，依照有關(guān)規(guī)定及時報告，并指導(dǎo)其采取衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施。

推動養(yǎng)老服務(wù)立法，完善養(yǎng)老服務(wù)市場主體退出機制，明確養(yǎng)老機構(gòu)暫停、終止服務(wù)過渡期，強化違法經(jīng)營養(yǎng)老機構(gòu)的退出程序及有關(guān)措施，指導(dǎo)其依法妥善做好協(xié)議解除、對象安置和資產(chǎn)清算等工作，防止造成財產(chǎn)流失或轉(zhuǎn)移；養(yǎng)老機構(gòu)不再具備運營資質(zhì)與合法性的，由民政部門通報市場監(jiān)管部門，并向社會公布。

明確監(jiān)管責(zé)任

一是政府主導(dǎo)責(zé)任。各相關(guān)部門建立各司其職、各盡其責(zé)的協(xié)同監(jiān)管機制，依法履行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)管職責(zé)，實行清單式監(jiān)管，明確監(jiān)管的事項、措施、依據(jù)、流程，及時、規(guī)范、主動公開監(jiān)管結(jié)果。

二是強化機構(gòu)主體責(zé)任和行業(yè)自律。落實養(yǎng)老機構(gòu)主體責(zé)任，養(yǎng)老機構(gòu)法定代表人、主要(實際)負(fù)責(zé)人是安全生產(chǎn)、運營管理第一責(zé)任人；建立第三方社會監(jiān)督和行業(yè)自律機制，培育一批專業(yè)評估機構(gòu)和社會組織；積極推行行業(yè)信用承諾制度和行業(yè)誠信建設(shè)，健全行業(yè)自律規(guī)約；推動行業(yè)自律體系建設(shè)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織制定行業(yè)規(guī)范，協(xié)調(diào)解決服務(wù)糾紛，引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展。

三是強化社會監(jiān)管。建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量信息公開清單制度，督促養(yǎng)老機構(gòu)通過書面告知、在顯要位置設(shè)置公示欄等方式，主動公開其基本信息、規(guī)章制度、服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)等事項；全面建立社會監(jiān)督機制，實現(xiàn)“民政牽頭、歸口負(fù)責(zé)”；定期或不定期舉辦“開放日”活動，鼓勵支持全省各級人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體和社會公眾監(jiān)督；指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)開通監(jiān)督電話熱線、設(shè)置投訴信箱，建立5個工作日反饋處理制度；推行機構(gòu)間互相監(jiān)督，發(fā)揮星級養(yǎng)老機構(gòu)示范引領(lǐng)作用，由行業(yè)協(xié)會牽頭組織三星級及以上養(yǎng)老機構(gòu)開展監(jiān)督指導(dǎo)活動。

改進監(jiān)管方式

監(jiān)管方式分為五種情況，一是強化監(jiān)管常態(tài)化機制。民政部門每年組織對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全和質(zhì)量進行不少于一次的現(xiàn)場檢查。重點排查消防安全、食品安全、衛(wèi)生防疫、運營管理、應(yīng)急處置等問題，嚴(yán)厲打擊養(yǎng)老機構(gòu)非法集資、欺詐銷售“保健品”等行為。制定養(yǎng)老服務(wù)隨機抽查事項清單，結(jié)合監(jiān)管特點和需要，制定完善抽查工作細(xì)則，就檢查內(nèi)容、檢查流程等事項作出規(guī)定。

二是強化問題跟蹤查處機制。自上而下實施聯(lián)合督查、分別驗收；檢查中發(fā)現(xiàn)問題，及時下發(fā)整改通知，明確整改期限，督促屬地管理部門和養(yǎng)老機構(gòu)采取有效措施落實整改。檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財產(chǎn)安全風(fēng)險的，責(zé)令限期整改；逾期不整改的，責(zé)令停業(yè)整頓；未按照要求停業(yè)整頓，情節(jié)特別嚴(yán)重的，依法取締、關(guān)停、撤并。將違規(guī)為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)列為重點監(jiān)管對象。

三是強化失信懲戒和守信激勵。加快養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)，依法實施養(yǎng)老服務(wù)組織或機構(gòu)“紅黑名單”管理；將嚴(yán)重違法失信的養(yǎng)老機構(gòu)和從業(yè)人員列入聯(lián)合懲戒對象名單(黑名單)，并通過“信用中國”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)或中國政府網(wǎng)及相關(guān)部門網(wǎng)站等渠道依法依規(guī)向社會公開；對于信譽度優(yōu)良、誠信水平和評估等級較高的養(yǎng)老機構(gòu)，予以列入“紅名單”，同時開辟綠色通道，創(chuàng)造有利條件，鼓勵其連鎖化、品牌化、規(guī)?；l(fā)展，并與各項資助、融資、運營補貼等扶持、優(yōu)惠政策相掛鉤。

四是健全標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)管理體系。出臺《海南省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定管理辦法》；出臺《海南省城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心運營管理辦法》；健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化組織體系，加快研究制定養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、安全基本規(guī)范等方面地方標(biāo)準(zhǔn)；加快探索建立以旅居養(yǎng)老、時間銀行為代表的新型養(yǎng)老服務(wù)模式，助力培育養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)；推動建立政府主導(dǎo)制定的標(biāo)準(zhǔn)與市場主體制定的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同發(fā)展、協(xié)調(diào)配套的新型標(biāo)準(zhǔn)體系，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)制定具有競爭力的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，向高品質(zhì)、多樣化升級。